Cei mici din clasă, care sunt înscriși prea curând, au mai multe șanse de a fi diagnosticați greșit ca ADHD

Părinții nu au nevoie de nimeni care să le spună că un copil care tocmai a împlinit cinci ani este foarte diferit din punct de vedere al dezvoltării decât un copil care urmează să împlinească șase ani.

Însă întârzierea școlii cu un an până când copilul se maturizează și poate merge cu copii similari în dezvoltare, este foarte greu de realizat, deși studii de genul Harvard Medical School arată că Nașterea la sfârșitul anului poate determina un copil să fie diagnosticat în mod greșit cu o tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD).

Diagnostice false

Studiul „Tulburări de hiperactivitate cu deficit de atenție și luna înscrierii școlare”, publicat în The New England Journal of Medicine, arată că copiii din America de Nord născuți în august (în statele în care vârsta tăiată pentru curs este stabilită pe 1 Septembrie) sunt cu 30% mai multe sanse de a primi un diagnostic de ADHD, comparativ cu colegii lor putin mai in varsta inscrisi in aceeasi clasa.

Rata de diagnosticare ADHD în rândul copiilor a crescut dramatic în ultimii 20 de ani, în întreaga lume. Experții consideră că creșterea se datorează unei combinații de factori, inclusiv recunoașterea mai mare a tulburării, o creștere reală a incidenței afecțiunii și, în unele cazuri, a unui diagnostic necorespunzător.

Rezultatele acestui nou studiu, potrivit echipei de cercetare, evidențiază ideea că, cel puțin într-un subset de studenți elementari, diagnosticul ar putea fi un factor de înscriere școlară anterioară.

Descoperirile noastre sugereaza posibilitatea ca un numar mare de copii sa fie supra-diagnosticate si supra-tratate pentru ADHD, deoarece acestea sunt relativ imature, comparativ cu colegii lor de varsta in primii ani de primar.

Acest lucru este declarat de Timothy Layton, autorul studiului și profesor la Institutul Blavatnik al Școlii Medicale Harvard.

Cum să știu dacă copilul meu are ADHD: simptome, teste, cum se procedează, cum se poate evita un diagnostic fals

Cercetătorii explică că ceea ce ar putea fi un comportament normal la un copil în vârstă de șase ani poate părea anormal în raport cu comportamentul colegilor mai mari din aceeași clasă.

Și această dinamică este deosebit de precisă în rândul copiilor mai mici, deoarece o diferență de vârstă de unsprezece sau doisprezece luni ar putea duce la diferențe semnificative de comportament.

„Pe măsură ce copiii îmbătrânesc, diferențele de vârstă mică se egalizează și se disipează în timp, dar din punct de vedere comportamental, diferența dintre un copil de șase și șapte ani ar putea fi destul de pronunțată.”

Acest lucru este declarat de Anupam Jena, autorul principal al studiului, profesor la Harvard Medical School și doctor în medicină internă la Spitalul General Massachusetts. Și adaugă că:

„Comportamentul normal poate părea anormal în raport cu grupul de colegi al copilului.”

Și nu este prima dată când cea mai mică dintre clase este legată de diagnosticul de ADHD, deși nu cu o urmărire atât de extinsă și cu un grup de studiu atât de mare încât oferă rezultate mai concludente.

În urmă cu doi ani, v-am povestit despre o investigație efectuată cu copii australieni și publicată în The Medical Journal of Australia și că au ajuns la un număr mai mare de diagnostic al tulburării deficitului de atenție în rândul copiilor din același curs născuți mai târziu .

Cum a fost realizat studiul Harvard?

Folosind înregistrările unei mari baze de date a companiilor de asigurări medicale, cercetătorii au comparat diferența diagnosticului de ADHD după luna nașterii între mai mult de 407.000 de copii din grădinița născută între 2007 și 2009 și i-au urmat până la sfârșitul 2015.

Conform analizei, în statele americane care utilizează 1 septembrie ca termen limită pentru înscrierea la școală, copiii născuți în august aveau cu 30% mai multe șanse să aibă un diagnostic ADHD decât copiii născuți în septembrie. Nu au fost observate astfel de diferențe între copiii născuți în august și septembrie în state cu termene diferite de 1 septembrie.

De exemplu, 85 din 10.000 de studenți născuți în august au fost diagnosticați sau tratați pentru ADHD și doar 64 din 10.000 în septembrie. Când cercetătorii au observat doar tratamentul pentru ADHD, diferența a fost de asemenea mare: 53 din 10.000 de studenți născuți în august au primit medicamente pentru ADHD, comparativ cu 40 din 10.000 pentru cei născuți în septembrie.

La un an distanță, aceleași cerințe

În Spania există diferențe de dezvoltare între copiii născuți în decembrie și cei născuți în ianuarie și care participă la aceeași clasă. Și este că anul școlar aici este organizat în funcție de anul natural de naștere, astfel încât elevii cu un nivel de maturizare diferit să coexiste

Este mai bine să fie bătrâni sau minori?

În 2009, Ministerul Educației a publicat o evaluare generală a educației elevilor din anul IV din școala primară (nouă și zece ani). Rezultatele au arătat o performanță mai mare în rândul studenților născuți în primul trimestru al anului.

Și, în paralel, există cerințele paterne: ne dorim ca copiii noștri să fie cei mai deștepți, să învețe să citească la o vârstă mai timpurie și să petreacă mai mult timp în școală ca niciodată, iar apoi în extrașcolare să facă totul , vino la tot ce nu puteam.

Și dacă se adaugă că și în clasă, li se cere să învețe conținut academic la o vârstă fragedă, care poate fi mult peste capacitatea lor de dezvoltare, rezultatul este că copilul sfârșește să eșueze și poate fi diagnosticat cu probleme care nu Sunt adevărate în comparație cu copiii cu aproape un an mai mari decât ei.

Copiii care citesc mai încet decât colegii lor sunt etichetați în mod regulat cu întârziere de lectură și li se prescrie „sprijin școlar” pentru a-i ajuta să ajungă la pas.

Pentru că se pare că toată lumea trebuie să fie la fel la școală. Și dacă, de asemenea, nu ascultă profesorul și își petrec prea mult timp zburând sau zgâlțâind pe scaunele lor, copiii mici primesc adesea o etichetă cu ADHD (Disorder Deficit Hyperactivity Disorder).

Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC). raportează că aproximativ 11 la sută dintre copiii între patru și șaptesprezece ani au fost diagnosticați cu ADHD și că numărul a crescut cu 42 la sută între 2003-2004 și 2011-2012 și că majoritatea celor diagnosticați au primit medicamente. . Poate cel mai îngrijorător este faptul că o treime din aceste diagnostice apar la copii sub șase ani.

Nu trebuie să ne surprindă faptul că „plasarea” copiilor foarte mici în medii de învățare artificiale, separați de familia lor pentru perioade îndelungate de timp, este un test prea greu pentru ei. Și, în plus, ne așteptăm să se conformeze unui curriculum standardizat și bazat pe dovezi …

Când vom permite copiilor noștri să se dezvolte în ritmul lor, fără presiune și să ajungă la cunoștințe doar atunci când sunt pregătiți și nu sunt obligați înainte?

Vă încurajez să faceți această reflecție. Sunt și eu în ea.