Malformații uterine sau Mülleriene: de ce se întâmplă, ce tipuri există și cum pot afecta fertilitatea unei femei

Uterul sau pântecele este un organ muscular unde are loc sarcina și cel mai mare dintre organele sistemului reproducător feminin. Funcția sa este să primească și să hrănească copilul pe parcursul sarcinii, crescând ca mărime pe măsură ce fătul se dezvoltă.

La majoritatea femeilor, uterul se dezvoltă normal, plasându-se în pelvisul dintre vagin și trompele uterine. Cu toate acestea, în unele cazuri rare, nu se dezvoltă corect, rezultând o oarecare malformație. Vă vorbim despre malformații uterine, tipurile care există și modul în care acestea pot afecta fertilitatea unei femei.

Malformații uterine: ce sunt și de ce se întâmplă

malformații uterine sau malformații Mülleriene, sunt rezultatul unei dezvoltări anormale a canalelor Müllerian în timpul embriogenezei, care este procesul care începe după fertilizare și este una dintre primele etape ale dezvoltării umane. Acest proces durează aproximativ opt săptămâni, concluzionând când embrionul își termină prima fază de dezvoltare și începe să fie numit făt.

Majoritatea malformațiile uterine sunt congenitale și chiar în unele cazuri sunt ereditare, dar pot fi dobândite și ca urmare a expunerii la radiații fetale, a anumitor infecții sau a consumului anumitor medicamente în timpul sarcinii, cum ar fi dietilstilbestrolul, un estrogen sintetic utilizat în anii ’70 pentru a reduce riscul de avort în Statele Unite și alte țări, inclusiv Spania.

Conform unui studiu din 2008 privind prevalența malformațiilor uterine, aproximativ 6,7% dintre femeile din întreaga lume au unele malformații ale uterului, deși este dificil de știut exact de când Unele femei o pot avea și nu o știu, întrucât nu au întotdeauna simptome.

De fapt, unele femei cu un tip de malformație uterină descoperă că îl au până când au probleme pentru a avea un copil, deși faptul de a avea o malformație nu implică neapărat că veți avea probleme de concepere și naștere.

Simptome și diagnosticarea unei malformații uterine

După cum am menționat, în unele cazuri femeile nu își dau seama că le au, deoarece sistemul lor de reproducere funcționează normal, cu toate acestea, există unele simptome care ar putea indica o malformație uterină:

• Amenoree sau absența menstruației
• Dismenoree sau menstruații dureroase
• Menoragie sau perioade menstruale prea abundente
• infertilitate
• Pierderea de sarcină recurentă
• Durere pelvină cronică
• Durere în timpul sexului
• Livrare prematură
• Complicații în timpul nașterii
• Greutate mică la nou-născut

Simptomele și frecvența sau intensitatea acestora Va depinde de severitatea și tipul de malformație uterină care apare. După cum am văzut, unele sunt detectate până când a avut loc deja o sarcină și apar anumite complicații.

Pentru a diagnostica corect prezența unei malformații uterine, sigur studii sau examene, cum ar fi:

• ultrasonografie
• Laparoscopie și histeroscopie
• Rezonanță magnetică
• histerosalpingografie

Tipuri de malformații uterine

Uter unicorne

uter unicorne sau uter unicornEste o malformație uterină în care uterul are jumătate din dimensiunea unuia normal și are doar un tub uterin și un ovar. Este posibil să existe două ovare, dar doar unul este conectat la uter.

Uterul Bicorne

Uterul bicorne este una dintre cele mai frecvente malformații congenitale ale cavității uterine și Se caracterizează printr-o adâncime profundă în partea superioară, care face ca uterul să aibă o formă de inimă sau să formeze două coarne.

Partea sa inferioară (sau partea caudală) este normală, dar partea superioară este împărțită în două. Fanta din partea superioară poate fi mai mult sau mai puțin adâncă, dar există întotdeauna un anumit grad de comunicare între cele două coarne. Această fisură poate fi parțială, acoperind o treime, jumătate sau două treimi din cavitatea uterină sau completă atingând colul uterin și dublând-o, numită Uterul Bicorne bicollis.

Didelfo Uterus

didelfo uter sau dublu uter Este o anomalie uterină caracterizată prin faptul că are două gâturi uterine, două vagine și două semi-uter separate, a căror dimensiune este mai mică decât normală și funcționează independent.

O mamă are gemeni la 26 de zile de la nașterea primului ei copil: un caz ciudat de un pântec didelfo

Acest lucru poate fi corectat prin chirurgie reconstructivă în care atât uterul cât și Este cea care se referă cel mai mult la o sarcină viabilă. Am împărtășit chiar mai multe cazuri de femei cu didelfo sau uter dublu care au avut mai multe nașteri.

Uterul septat

septat sau uter partiționat Este una în care cavitatea uterină este împărțită în două părți de un sept sau perete muscular numit sept și este, de asemenea, una dintre malformațiile uterului care apare cel mai frecvent. Se poate extinde parțial în uter sau poate ajunge la colul uterin.

Uterus arcuato

uterul arcuat Este considerată o varietate a uterului septat, cu diferența că în el septul nu există, dar în partea inferioară a uterului se poate observa o convexitate sau o umplere concavă, ceea ce sugerează formarea a două cavități.

Agenzia vaginală (absența uterului)

În cele din urmă Agenezie muleriană, ageneză vaginală sau sindrom Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKHS) este cea mai severă dintre malformațiile uterine și se caracterizează prin absența unui uter. Este o boală congenitală rară care afectează una din 5.000 de femei, iar principalul său simptom este absența primei reguli a ciclului menstrual.

tratament

Tratamentul sau soluția este diferită pentru fiecare malformație uterină, ca atare Va depinde de tipul și severitatea pe care o prezintă fiecare femeie. În unele, cum ar fi uterul septat, o intervenție chirurgicală va fi necesară pentru a corecta malformațiile.

În restul lor, probabil că chirurgia nu va fi necesară, dar poate fi necesar să se apeleze la un anumit tratament de fertilitate asistată, cum ar fi fertilizarea in vitro, deoarece malformațiile uterine ele pot afecta transportul ovulelor și spermatozoizilor, precum și implantarea embrionului.

Singurul caz în care o sarcină nu este posibilă este atunci când femeia are ageneză vaginală, din cauza absenței unui uter. Cu toate acestea, există în prezent două soluții posibile: Surogat sau un transplant de uter, dintre care recent am dezvăluit primul caz de succes în care o femeie și-a donat uterul sora ei cu ageneză vaginală, reușind să conceapă și să nască un copil după o fertilizare in vitro.

O femeie naște după ce a primit un transplant de uter de la sora ei geamănă: primul caz în lume

Malformațiile uterine afectează posibilitatea de a avea copii?

Deși unele dintre ele pot complica fertilitatea unor femei, nu este așa în toate cazurile și acest lucru va depinde de malformația care apare. În general Malformațiile uterului sunt asociate cu unele complicații ale sarcinii și nașterii, cum ar fi avorturi repetate, nașteri premature, hemoragii postpartum, suferință sau pierderea stării de bine fetale, moartea fetală și poziția precară a fătului în momentul nașterii.

Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, sarcina poate fi posibilă, dar necesită probabil îngrijiri și măsuri speciale, care vor depinde de tipul și gravitatea sarcinii. malformație uterină a fi prezent