Antidepresive și sarcină: pot să le iau în timpul sarcinii?

Una din patru femei suferă de depresie în timpul sarcinii. Acest lucru poate presupune că trebuie să ia antidepresive, fie prin continuarea unui tratament anterior sau pentru că simptomele apar în timpul sarcinii și trebuie oprite.

Specialiștii se asigură că majoritatea acestor medicamente sunt compatibile cu sarcina și sunt uneori necesare, deoarece o depresie netratată poate implica probleme de sănătate pentru copil și dificultăți în stabilirea unei legături între mamă și copil.

Dar … pot fi luate antidepresive pe toată durata sarcinii? Serveste acelasi tratament care a fost deja urmat inainte de a ramane insarcinata? Ai reacții adverse pentru copil? Ce se poate întâmpla dacă depresia nu este tratată? Există alternative?

Dr. Alejandra González, psihiatru și director terapeutic al unităților de sănătate mintală și detoxifiere spitalicească din spitalele Vithas Nisa Valencia al Mar și Vithas Nisa Aguas Vivas, răspunde la toate aceste întrebări.

Se pot lua antidepresive în timpul sarcinii?

„Nu este posibil, ci și datorită”, spune psihiatrul, deoarece având o depresie majoră netratată în timpul sarcinii este asociat cu probleme de sănătate pentru copil, precum riscul crescut de naștere prematură, greutatea scăzută la naștere și dificultăți în stabilirea unei legături adecvate între mamă și copil.

Potrivit prestigioasei Clinici Mayo, decizia de a utiliza antidepresive în timpul sarcinii se bazează pe echilibrul dintre riscuri și beneficii. În general, riscul de defecte la naștere și alte probleme pentru bebelușii mamelor care iau antidepresive în timpul sarcinii este foarte mic, dar există în unele medicamente. Prin urmare, detaliază în mod expres cele compatibile în timpul sarcinii.

Există antidepresive contraindicate în timpul sarcinii?

Conform Clinicii Mayo, nu este recomandată utilizarea paroxetinei, un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei paroxetină (Paxil). Unele cercetări indică faptul că paroxetina poate fi asociată cu o ușoară creștere a defectelor cardiace fetale.

Nu este recomandată nici utilizarea inhibitorilor monoaminoxidazei, inclusiv a fenelzinei (Nardil) și a tranilciprominei (Parnate), în timpul sarcinii. Ele ar putea limita creșterea fetală.

Cum se poate diagnostica?

Simptomele sunt vizibile la femeile care se confruntă greu cu viața lor de zi cu zi, mănâncă prost și dorm mai rău. Ar fi necesar să se evalueze fiecare caz în parte, deoarece, dacă este lăsat netratat, crește riscul de depresie postpartum și o experiență slabă în alăptare.

Ce se întâmplă dacă mama le ia deja când rămâne însărcinată?

În funcție de medicația pe care o luați și de situația clinică a pacientului, medicul poate evalua riscurile și beneficiile continuării tratamentului și poate continua să ia medicamente dacă este în siguranță.

Din al doilea trimestru, siguranța cu medicamente crește și este mult mai ușor să luați decizia de a prescrie un tratament și de a lua medicamentele.

Pot fi înlocuite cu o alternativă?

Fiecare caz trebuie privit individual pentru a evalua cu psihiatrul mamei dacă tratamentul trebuie întrerupt sau monitorizat mai îndeaproape.

Alternativele, în cazul în care tratamentul medicamentos este suspendat, ar fi menținerea obiceiurilor de viață sănătoase, reducerea situațiilor care generează stres, o odihnă bună de noapte și efectuarea unor sporturi adecvate stării tale de sănătate, precum și un sprijin bun. social (familie, cuplu, prieteni).

În acest moment, psihiatri și consilieri științifici ai unității de tratament pentru anxietate și depresie din Vithas International, Julio Prieto (specialist în neurofiziologie clinică) și Gabriel Rubio vorbesc despre neuromodulare cu stimulare magnetică transcraniană repetitivă, ca un mod eficient de a trata depresia gestațională și postpartum, evitând medicamentele psihoactive.

Această tehnică constă în aplicarea neinvazivă a stimulilor magnetici în anumite zone ale suprafeței creierului pentru a restabili anomaliile funcționale implicate în boală.

Astfel se obține că acele circuite ale creierului care au încetat să funcționeze corect în cazul depresiei, își normalizează modelul de comportament prin activarea cortexului prefrontal.

După cum explică, este o procedură nedureroasă și prezintă cu greu efecte secundare. De aceea este adecvat în depresia gestațională și / sau postpartum, deoarece nu există contraindicații.

Potrivit psihiatrilor, studiile publicate despre utilizarea acestui tratament la femeile cu depresie postpartum demonstrează eficacitatea tehnicii în peste 80% din cazuri.

Mai mult sprijin și mai puține judecăți: depresia este complicația de sănătate numărul unu în timpul și după sarcină

Ce efecte secundare pot avea pentru copil și mama sa?

Ultimele studii arată că există un grup de antidepresive, care nu sunt teratogene (care produc malformații la copil).

Antidepresivele în timpul sarcinii dublează riscul defectelor de naștere

Prin urmare, ele ar putea fi folosite cu oarecare liniște sufletească, pentru a trata cazurile care au într-adevăr o indicație medicală. Ar trebui să fii prudent și să evaluezi cu atenție riscurile și beneficiile administrării medicamentelor în timpul sarcinii.

Faptul că o mamă încetează să le ia pe cont propriu fără un însoțire medicală sau psihologică care o ajută să facă față depresiei sale poate provoca o recidivă a bolii și îi poate împiedica la început maternitatea.