Virus respirator respirator: ce este și cum afectează bebelușii

Virusul respirator sincytial (RSV) este un virus extrem de contagios care cel mai adesea provoacă pneumonie și bronșiolită la orice vârstăși poate provoca complicații la copiii sub doi ani (în special la bebeluși) și la vârstnici.

Astăzi vă spunem tot ce ar trebui să știți despre acest virus respirator, despre simptomele pe care le prezintă, despre forma sa de infecție și despre măsurile preventive pe care le putem lua pentru a preveni copiii noștri să se îmbolnăvească.

Virusul responsabil de bronșolită

Acest virus respirator aparține familiei Paramyxovirus (care de asemenea
virusul rujeolei și al oreionului) și poate provoca infecții în tractul respirator superior și inferior, fiind o cauză comună a bronșolitei și a pneumoniei, în special la sugari și copii mici.

Are o natură marcată sezonieră, iar în țările emisferei nordice apare mai ales în lunile de iarnă, între începutul lunii noiembrie și mijlocul lunii februarie.

Conform datelor de la Asociația Spaniolă de Pediatrie, se estimează că în țara noastră infecțiile cu RSV provoacă între 15.000 și 20.000 de vizite de urgență pediatrie anual și 7.000 până la 14.000 de spitalizări. În plus, figura între 70 și 250 numărul copiilor uciși pe an din cauza acestui virus.

Cum se răspândește RSV?

RSV este un virus extrem de contagios, deoarece poate supraviețui pe suprafețe neporoase până la șapte ore, fiind responsabil pentru epidemii majore, în special în școli și pepiniere.

Când infecția apare la sugarii care nu merg la îngrijire de zi, este obișnuit ca virusul să fie dus acasă de către frații mai mari, după ce l-au contactat în școala respectivă.

Calea infecției se face prin secreții nazofaringiene ale persoanelor infectate, adică prin picăturile de salivă pe care bolnavul le transmite când vorbește, tușește sau strănut.

Ca în majoritatea cazurilor, gateway-ul acestui virus este conjunctiva oculara si mucoasa nazala si orala, astfel încât contagiunea poate apărea și prin mâini sau prin atingerea obiectelor contaminate (de exemplu, chei ușoare, butoane pentru uși, jucării, suprafețe …).

Virusul necesită timp pentru a fi eliminat prin secrețiile pacienților timp de trei până la opt zile sau între trei și patru săptămâni în cazul sugarilor, ceea ce îl face extrem de contagios. Nu este surprinzător, potrivit experților, Peste 95 la sută dintre copiii sub doi ani au avut vreodată RSV.

Ce simptome produce?

La copiii mai mari și adulții sănătoși, infecția cu VSV poate fi chiar asimptomatică sau poate prezenta doar simptome ușoare de catar, cum ar fi dureri de cap, congestie nazală și tuse. Cu toate acestea, la sugari și copii foarte mici, precum și la persoanele imunosupresate, infecția poate deveni foarte gravă.

Printre simptomele infecției cu VSR la bebeluși, se evidențiază următoarele:

• febră
• respirație șuierătoare, episoade de apnee sau dificultăți de respirație (circulație intercostală, flutură nazală, respirație rapidă sau agitată)
• Pierderea poftei de mâncare
• toropeală și inactivitate
• Simptome catarrale cum ar fi tusea, nasul curgător și congestia nazală

Așa cum am menționat la început, virusul VRS este responsabil pentru 50% din bronșiolită la copiii sub un an și 25% din pneumonie. În plus, poate fi deosebit de grav la copiii cu antecedente alergice, probleme respiratorii, copii prematuri, copii cu boli cardiace congenitale și copii cu sindrom Down.

Există o relație între RSV și dezvoltarea viitoare a astmului?

Conform unor studii, sugarii care au suferit de bronhiolită din cauza virusului RSV, au de trei ori mai multe șanse să aibă astm în viitor, decât restul copiilor.

Bronchiolita crește riscul de a dezvolta astm la copii

Cum este diagnosticat RSV?

Pediatrii diagnostică, de obicei, o infecție cu VSR analizând istoricul medical al pacientului și fac o examinare fizică, deși în general, la copiii sănătoși nu este necesar să se facă distincția între o infecție cu RSV sau o răceală comună.

Cu toate acestea, în grupele de risc sau la sugari sub șase luni poate fi necesar să se facă un diagnostic specific, care poate fi obținut cu analiza secrețiilor nazale colectate cu muguri de bumbac sau prin aspirația gingiilor introduse în nas.

Ce tratament primesc pacienții infectați cu RSV?

Fiind un virus, RSV nu este vindecat prin utilizarea de antibiotice. În cele mai multe cazuri, spălările nazale cu soluție salină fiziologică sunt suficiente, măsuri posturale de culcare care ajută la curățarea căilor respiratorii și tratament analgezic pentru ameliorarea simptomelor și face pacientul să se simtă mai bine.

Cum să faci față bronșolitei acasă

Cu toate acestea, în funcție de gravitatea cazului, vârsta copilului și istoricul medical, pot fi necesare alte măsuri care ar putea trece prin:

• Intrarea în spital, în special la sugari sau copii cu orice patologie
• Ser intravenos, pentru a evita o posibilă deshidratare dacă copilul încetează să mănânce și să bea
• Oxigen suplimentar, dacă saturația este scăzută
• Medicamente specifice care ajută la combaterea problemelor respiratorii

Există un vaccin împotriva RSV?

După cum am comentat cu ocazia, comunitatea științifică își caută timp să dezvolte vaccinuri care scad numărul de infecții cu VSR la copii.

Unul dintre aceste vaccinuri, care se află încă în prima fază de dezvoltare, ar urma să fie adresat bebelușilor, în timp ce celălalt ar fi administrat femeilor însărcinate în ultimul trimestru de sarcină, pentru a crea anticorpi la femeia care protejați copilul în primele luni.

După cum am văzut în urmă cu câteva zile, acest ultim vaccin este în prezent cel mai dezvoltat și ar putea fi disponibil foarte curând.

Vaccinul pentru bronhiolită și pneumonie poate fi foarte aproape

Măsuri preventive împotriva RSV

Având în vedere agresivitatea acestui virus și modul rapid și ușor de răspândit, prevenirea este foarte dificilă, dar putem oricând să minimalizăm riscurile dacă îndeplinim următoarele recomandări:

• Spălați-ne pe mâini frecvent și corect, precum și insuflăm copiilor acest obicei preventiv. Trebuie să fim deosebit de precauți cu igiena dacă suntem bolnavi sau în grija oamenilor bolnavi.

• Dacă aveți un copil sau un copil mic, evitați contactul strâns cu persoanele bolnaveși dacă există frați mai mari cu simptome de catar, încercați să nu sărutați bebelușul și să nu împărtășiți ustensile precum pahare, căni sau tacâmuri.

• Dacă aveți simptome de catar, acoperiți-vă nasul și gura atunci când tuseți sau strângeți cu antebrațul sau țesuturile. Nu uitați să scăpați după batistă și să vă spălați bine pe mâini.

11 sfaturi pentru a împiedica copiii să se răcească

• Curățați și dezinfectați frecvent suprafețele și obiectele, mai ales dacă există persoane bolnave acasă. Nu uita nici ventilați-vă zilnic casa.

• Dacă copilul tău este bolnav, nu-l duceți la școală sau la îngrijire de zi până nu și-a revenit, pentru a-l împiedica să infecteze alți colegi de clasă.

• Optați pentru alăptarea ori de câte ori este posibil, deoarece printre numeroasele sale beneficii pentru bebeluș se remarcă protecția împotriva bolilor respiratorii.

• Nu fumați în timpul sarcinii și nu vă înconjurați de fumătoriConform ultimelor studii, 40% dintre bebelușii internați pentru bronhiolită erau fumători pasivi, în timp ce erau însărcinate în pântecele mamelor lor.