Când este cel mai bun moment și cum să efectuați ofertele în timpul nașterii

Ofertele materneÎn faza de expulzare în timpul nașterii, acestea sunt esențiale pentru copilul să coboare prin pelvisul matern și să plece afară. Ele sunt forța pe care mama o face pentru a împinge copilul prin canalul de naștere.

Este un act reflex care coincide de obicei cu dilatarea colului uterin de 10 centimetri și momentul în care capul copilului se încadrează în pelvisul matern. acestea Ofertele spontane sunt cele mai eficiente și mai respectuoase pentru mamă și copil.

Dar … cum sunt ele diferite de ofertele conduse de moașă? Există moduri diferite de a împinge? Sara Cañamero, matronă și directorul Maternatal răspunde la toate întrebările noastre.

Când să împingeți

În momentul în care capul bebelușului se încadrează în pelvisul matern, apăsați un loc specific, care este cauza nevoia de a împinge, care în general coincide cu contracția. În acest fel ambele forțe sunt unite: cea exercitată de mamă cu abdomenul și contracția uterină.

Deși nașterea înseamnă răbdare și durata acesteia trebuie respectată, există momente în care mama nu simte acele dorințe de a împinge, așa cum explică Sara Cañamero:

„O anestezie epidurală bună ar trebui să se asigure că femeia nu simte durere, dar da observați contracțiile. Dar nu este întotdeauna realizat, așa că în multe ocazii mama nu simte nevoia de a împinge, nu știe unde să direcționeze oferta și nici măcar nu poate exercita forța necesară pentru a-și ajuta copilul să se nască. „

Aceasta este atunci când moașa sau ginecologul trebuie să vă spună când să împingeți, pentru ca oferta să se potrivească cu contracțiile: acestea sunt sume licitate vizate.

Ofertele de naștere ar trebui să înceapă atunci când femeia simte dorința de a împinge: astfel vor fi mai eficiente

Profesioniștii din domeniul sănătății le spun femeilor când să înceapă și să termine ofertele, unde să direcționeze forța și, uneori, le roagă să nu mai împingă. Sara Cañamero explică că:

„Vă putem cere să nu mai împingeți la sfârșitul expulziei, când capul copilului se încununează prin vulva maternă, iar perineul este atât de încordat încât poate rupe dacă mama continuă să împingă atât de tare. Atunci încercăm să eliminăm forța de pujo, lăsându-l să fie doar forța contracției și a gravitației care ajută capul copilului să iasă „.

Cum să împingeți

Dar, de asemenea direcția ofertei este esențială . După cum explică moașa, femeia trebuie să-și îndrepte puterea către vagin, lucru care pare evident, dar care nu este întotdeauna făcut astfel:

„Femeile continuă să vină la postpartum pentru consultații spunând că moașa sau ginecologul le-a spus că ar trebui să” împingă ca și cum ar vrea să poopă „. Prin exercitarea atât de multă forță spre perineul posterior (spre anus) pierdem nu numai eficiența, dar creștem risc de rănire perineală. „

Contracțiile și presa abdominală sunt „motorul nașterii”, care ajută copilul să iasă.

În mod ideal, ar trebui să faceți trei oferte pentru fiecare contracție, urmată de o perioadă de repaus între contracții, astfel încât mama și copilul să se odihnească.

Aceste oferte vor fi mai eficiente și, prin urmare, vor face nașterea mai scurtă, dacă coincid cu contracția și cu mama plasată vertical, cea mai fiziologică poziție.

Două tipuri de oferte

• Licitație pentru expirare sau expirare (glota deschisă). Se face o inspirație și, după terminarea lui, aerul este eliberat încet în timp ce mușchiul transvers este activat (ceva precum îmbrățișarea copilului cu abdomenul), iar forța este îndreptată spre vagin.

• Oferta Apneei (glota închisă). Se face o inspirație și, după terminarea acestuia, aerul este păstrat în interiorul plămânilor, nu este eliberat. Și acolo, în apnee (fără a respira), este împins. Potrivit lui Sara Cañamero „Este similar cu a face un abdominal clasic, a aduce bărbia la piept pentru a menține glota închisă și activarea rectului.”

În ultimele săptămâni de sarcină, îți poți exersa ofertele, să fii încrezător în ziua nașterii, să îți antrenezi mușchii abdominali și să știi cum să-i efectuezi corect. Expertul explică că:

„De obicei, lucrează în clase de pregătire maternă cu moașa, deși pot fi, de asemenea, practicate în mod privat în consultare. Uneori, folosim dispozitive intravaginale care se umflă ca un balon și seamănă cu capul copilului.”

A împinge rău în naștere are consecințe

Sara Cañamero subliniază că:

„Cu cât presiunea este mai mare în pelvis, cu cât este mai mult timp apăsat și mai puțin fiziologic (cu oferte vizate care nu se potrivesc cu contracțiile), cu atât mama este mai probabil să sufere leziuni ale podelei pelvine”.

Ce putem face pentru a evita episiotomiile și lacrimile la naștere: sfatul unui fizioterapeut specializat

Pentru că, deși scopul ofertelor țintite și spontane este același, dovezile științifice sugerează acest lucru „Performanța fostului modifică sistematic fiziologia muncii, prin creșterea probabilității intervenției asupra sănătății cu episiotomii și instrumente.”

Acest lucru prezintă un risc pentru perineul femeii și poate duce la răni care duc la incontinență urinară, gaze, dureri în perineu, coitalgie, prolaps și alte disfuncții.

Pe scurt: deoarece ofertele sunt un act reflex, mamei trebuie să i se permită să trăiască nașterea în mod natural. Permiteți-i să se miște liber și să adopte postura cerută de organism. „Aceasta se traduce prin suferință mai mică pentru copil și mai puțină vătămare pentru mamă”.încheie moașa Sara Cañamero.