Vitamina D și fierul la sugari și copii: când este necesară suplimentarea și de ce?

Potrivit experților, există mulți copii spanioli care nu îndeplinesc recomandările de fier și vitamina D care sunt necesare în funcție de vârstă, iar acest lucru poate duce la probleme de sănătate și boli asociate.

Este foarte important ca părinții să aibă grijă de dieta lor asigurând contribuția corectă a tuturor mineralelor, vitaminelor și macronutrienților de care au nevoie, deși uneori poate fi necesară suplimentarea.

Vă spunem tot ceea ce trebuie să știți despre vitamina D și fier în dietele copiilor, ce consecințe are deficitul dvs. și ce spun pediatrii despre asta.

Vitamina D: suplimentarea la sugari și copii cu risc de deficit

Principala funcție a vitaminei D este menținerea nivelului de calciu și fosfor și reglarea metabolismului osos. Deficitul său a fost asociat cu boli Scheletul, cum ar fi rahitismul, incidența mai mare a bolilor pulmonare, cum ar fi bronhiolita sau astmul, incidența mai mare a bolilor cardiovasculare, carii și chiar probleme de fertilitate.

Conform unei analize realizate de Societatea Europeană de Gastroenterologie Pediatrică, Hepatologie și Nutriție (ESPGHAN), un număr considerabil de copii și adolescenți sănătoși europeni (inclusiv copiii spanioli) ar avea un deficit de această vitamină.

Asociația Spaniolă de Pediatrie recomandă o contribuție de vitamina D de 400 U / zi la copiii sub un an și 600 U / zi de la această vârstă.

Soarele este una dintre principalele surse naturale de vitamina D, alături de alimente și suplimente.

Alimente bogate în vitamina D

Odată cu dieta se consideră că se obține doar una 10% din necesarul de vitamina D recomandat, fiind pește albastru, scoici, gălbenuș de ou, lactate și alimente fortificate, cele care conțin cele mai mari cantități din această vitamină.

lumina soarelui

De-a lungul istoriei, lumina soarelui a satisfăcut cele mai multe dintre cerințele umane de vitamina D. Nu degeaba, 90% din vitamina D necesară este obținută prin expunerea la soare.

Totuși, acest lucru este modificat în funcție de fenotipul pielii, de genetică, altitudine, latitudine, tulburare, poluare și comportamente socio-culturale ale ființei umane.

În ultimii ani, modificările în stilul de viață, creșterea inactivității fizice, mișcările migratorii și expunerea scăzută la soare în urma obiceiurilor culturale care duc la o protecție absolută au crescut deficiențele acestei vitamine.

Suplimente de vitamina D

Vitamina D se găsește în suplimente sub două forme diferite: D2 (ergocalciferol) și D3 (colecalciferol). Ambele cresc concentrația de vitamina D în sânge.

Asociația Spaniolă de Pediatrie recomandă acordarea unei atenții speciale copiii și adolescenții cu risc de a suferi de acest deficit de vitamine, caz în care suplimentarea ar fi necesară conform recomandărilor dictate de medic.

Aceste grupuri de risc sunt:

• Bebelusii alaptati sub un an ar trebui să primească un supliment de 400 UI / zi de vitamina D.

• Bebelușii care beau lapte cu formulă, trebuie să primească un supliment de 400 UI / zi de vitamina D până când iau un litru zilnic de formulă adaptată, îmbogățită cu vitamina D.

• copiii prematuri sub un an de vârstă corectată ar trebui să ia 200 UI / kg / zi până la maximum 400 UI / zi.

• Copiii cu vârsta mai mare de un an sau adolescenții cu alimentație slabă, dietetică vegetariană sau neobișnuită ar trebui să primească suplimente.

• alții factori de risc acestea ar fi: pielea întunecată (origine africană, caraibeană și sud-asiatică), expunere la soare mică (mod de viață, obiceiuri în îmbrăcăminte, latitudine, altitudine, poluare a mediului …), boli cronice sau tratamente care modifică sinteza vitaminei D .

Cu dieta și expunerea la soare este imposibil să atingem niveluri de vitamina D care provoacă toxicitate, dar nu se întâmplă același lucru cu suplimentele dacă sunt administrate peste dozele recomandate.

Fier: se completează numai în caz de anemie sau risc

Fierul este un mineral indispensabil pentru funcționarea organismului nostru. Este implicat în transportul oxigenului în sânge, precum și în procesul de respirație celulară și în producerea de hemoglobină. De asemenea, este necesar, printre altele, să se facă hormoni și țesut conjunctiv.

Nevoile acestui mineral depind de vârstă și sex (femeile au nevoie de mai mult), deși cerințele în timpul sarcinii cresc și ele. Acestea sunt sumele recomandate conform Institutelor Naționale de Sănătate:

deficiența de fier poate provoca anemie cu deficit de fier și probleme asociate, în special la femeile însărcinate, bebelușii de la șase luni care încep cu hrănirea complementară, dar încă nu mănâncă bine sau variate și persoanele cu boli cronice.

Fier în timpul alăptării

Concentrația de fier în laptele matern este scăzută, dar este de obicei suficientă pentru a satisface nevoile nou-născutului, chiar dacă mama are niveluri scăzute. Din acest motiv, nu este necesar să suplimentați laptele matern cu suplimente de fier pentru copil

Singura „vitamină” necesară în timpul alăptării este iodul

Hrănirea complementară după șase luni

După șase luni, când începe hrănirea complementară, pediatrii pun un accent deosebit pe recomandarea că la fiecare masă există o hrană bogată în fier, inclusiv cel puțin o porție zilnică de carne, păsări de curte și pește.

Metoda de alimentare BLISS ca versiune modificată a BLW: ce este și ce beneficii aduce

Acest lucru se datorează faptului că rezervele de fier cu care se naște copilul scad Odată cu trecerea lunilor, dispariția din a șasea lună și creșterea riscului de a dezvolta anemie dacă dieta nu este adecvată.

Fierul este în multe alimente de origine animală (fier heme) și în multe de origine vegetală (fier non-heme). Fierul care este cel mai bine absorbit este fierul heme, ceea ce putem găsi în carne, pește și gălbenuș de ou.

Nonheme, care este conținut în leguminoase, legume cu frunze întunecate și cereale, este absorbit mai rău, și de aceea este recomandat Însoțiți-vă aportul de alimente bogate în vitamina C, cum ar fi portocalele sau broccoli (și suplimentează dacă bebelușul nu va consuma alimente animale).

Când este necesară suplimentarea?

După cum citim pe web În familie, al AEP, Suplimentarea cu fier la sugari sănătoși este frecventă în unele țări pentru a preveni anemia, presupunând că acest lucru vă va îmbunătăți creșterea și dezvoltarea mentală.

Acest lucru se întâmplă de exemplu în Statele Unite, unde Comitetul de nutriție al Academiei Americane de Pediatrie recomandă suplimentarea cu 1 mg / kg / zi la bebelușii alăptați de la patru luni până la primul an de viață sau când medicul pediatru are în vedere.

Cu toate acestea, potrivit unui studiu realizat de agenția americană USPSTF, deși nu s-au găsit efecte nocive în administrarea fierului preventiv, nu s-au observat diferențe de creștere sau dezvoltare psihomotorie între copiii care au primit suplimentul și cei care nr.

Prin urmare, AEP nu consideră necesară administrarea de fier preventiv la sugari care nu au fost prematuri sau au o greutate mică.

Când există suspiciune de anemie cu deficiență de fier la copil, precum și în cazurile în care pediatrul consideră că copilul poate fi în pericol (bebeluși care practic nu mănâncă altceva decât lapte), suplimentează cu doza și timpul pe care îl recomandă medicul.

Pe scurt, a dieta variata si echilibrata combinata cu activitatea fizica in aer liber Frecvent, ar trebui să fie suficient pentru copii să mențină niveluri adecvate de vitamina D și fier, suplimentarea fiind necesară în cazuri de risc sau la sugari sub an (în cazul vitaminei D).