Scolioza sau abaterea coloanei vertebrale în copilărie și adolescență: cum să o tratezi

Coloana vertebrală nu este un os izolat, dar are multe (numite vertebre) și unite între ele de un tip de țesut elastic numit cartilaj. Acest lucru ne oferă flexibilitate pentru a ne îndoi, a întinde, a menține echilibrul și a merge.

Există momente în care coloana capătă o curbură laterală sub forma „S” sau „C”. Este ceea ce se cunoaște cu numele de scolioză. Apare mai ales în copilărie și adolescență și, deși de cele mai multe ori este ușor, trebuie luate măsuri pentru a împiedica evoluția acesteia.

Poate trece neobservat, așa că acum când școala s-a terminat este o Moment bun pentru consultarea medicului pediatru și începerea îngrijirii spatelui copiilor noștri cât mai curând posibil.

Cauze care provoacă scolioza

Există două tipuri de scolioză infantilă și juvenilă:

• „Secundarul”. Se poate datora malformațiilor (cum ar fi fuziunea congenitală a unor vertebre) sau asimetriilor în lungimea picioarelor. De asemenea, poate fi asociat cu unele boli (cum ar fi neurofibromatoza sau sindromul Marfan) sau cu unele boli neuromusculare.

• „Primar sau idiopatic”. Apare în timpul dezvoltării copilului sau
  Adolescent sănătos, fără mai multă anomalie decât abaterea coloanei vertebrale în sine. acest
  De obicei, abaterea nu mai progresează la sfârșitul creșterii osoase, lucru care apare la fete la scurt timp după debutul menstruației.

Acest lucru este explicat de dr. Francisco Kovacs, de la Kovacs Back Unit al Spitalului Universitar Moncloa și director al Rețelei spaniole de cercetători în afecțiuni posterioare (REIDE).

Expertul adaugă că trebuie să mergeți la medic dacă coloana vertebrală a copilului începe să se abată, de ce să determinați tipul de scolioză și să acționați în consecință. Acesta asigură:

„Cercetările științifice au demonstrat fapte care au modificat radical conceptul de scolioză idiopatică. Acum cincizeci de ani era considerată o boală, deoarece se credea că condiționează viața celui care a suferit-o.

Astăzi se știe că, în marea majoritate a
cazuri, presupune doar o caracteristică estetică personală, cum ar fi blond sau maro, care nu provoacă durere, nu prezintă niciun risc și nu înrăutățește calitatea vieții prezente sau viitoare. „

Scolioza idiopatică, cea mai frecventă

Reprezintă 90% din cazurile de deviere de la coloana vertebrală. Se caracterizează prin faptul că vertebrele sunt rotite, pe lângă faptul că sunt deviate, ceea ce în vertebrele dorsale presupune că și coastele sunt rotite.

Aceasta face ca abaterea să fie vizibilă în special atunci când copilul se apleacă, deoarece coastele par să se ridice într-o parte și să se scufunde în cealaltă. De obicei progresează până la sfârșitul creșterii adolescentului.

Cum se detectează scolioza ideopatică?

De obicei nu produce durere, deci nu este ușor de diagnosticat.

De obicei este descoperit la unul dintre controalele de rutină ale pediatrului sau la școală. Unele semne care pot avertiza asupra unei posibile scolioze sunt următoarele:

• Copilul are un umăr mai mare decât celălalt.
• Un omoplat mai proeminent decât celălalt.
• Talia oarecum înclinată sau un șold mai înalt.

În aceste cazuri, este convenabil să consultați medicul care va efectua două examene pentru a diagnostica dacă există:

• Un vizual, unde inspectează aspectul asimetriilor.

• O radiografie, care vă permite să verificați întinderea totală a deviației coloanei vertebrale. Unul este realizat în profil, iar celălalt în față.

După cum explică medicii, măsoară curbura scoliozei în grade:

• O curbură este ușoară atunci când nu atinge 20 de grade.

• O curbură este moderată atunci când este cuprinsă între 25 și 40 de grade.

• O curbură este severă atunci când depășește 50 de grade.

Componenta genetică

Motivul apariției sale nu este cunoscut cu exactitate, dar voci experte precum Dr. Kovacs sau Fundația Nemours vorbesc despre o explicație genetică.

S-a crezut ani de zile că repetarea posturilor proaste ar putea influența abaterea cauzată de scolioza idiopatică. Cu toate acestea, studiile științifice au arătat că scolioza este determinată în esență de gene care au fost moștenite Potrivit directorului rețelei spaniole de cercetători în afecțiuni posterioare:

„Genele legate cel mai frecvent de debutul și evoluția scoliozei par să difere de la o rasă la alta și se suspectează că cei implicați în debutul devierii și cei care influențează progresia acesteia sunt diferiți.

Acesta din urmă ar fi legat de cromozomul X, ceea ce ar explica faptul că, deși proporția de scolioză (de orice grad) este similară între bărbați și femei, scolioza cu grade de curbură mai mari sunt de aproape zece ori mai frecvente între fete decât în ​​rândul băieților. “.

Se știe că, dacă un părinte l-a avut, probabilitatea ca copilul lor să fie cu 30-35% mai mare.

„Studiile efectuate sugerează că influența posturilor sau a sporturilor obișnuite este minimă”.

„Doar o creștere de 11% a proporției de fete cu scolioză a fost evidențiată în rândul celor care, selectate pentru a avea ligamente mai ales, au suferit de ani de zile un regim intens de antrenament fizic, repetat timp de câteva ore pe zi cu sarcini și exerciții asimetrice întotdeauna pe aceeași parte.

Acest regim a fost menținut pe parcursul anilor de creștere și imaturitate osoasă, care au fost, de asemenea, prelungite intenționat prin luarea de măsuri de întârziere
apariția menstruației „.

Ce este hiperlaxitatea articulară și cum afectează copiii și copiii

Exercițiu: cel mai bun tratament

Majoritatea cazurilor de scolioză ușoară nu au nevoie de tratament, iar minorul trebuie să meargă doar la controale periodice pentru a se asigura că curbura nu crește în timp.

Cum de obicei se înrăutățește în timp ce oasele continuă să crească, specialistul. trebuie să fiți conștienți de cum evoluează pentru a-l acționa și de a evita să ajungă la o curbură gravă, care poate deteriora plămânii.

Pentru a urmări evoluția sa, curbura este măsurată periodic (de obicei o dată pe an, sau mai des dacă abaterea crește rapid) în „grade Coob”, care sunt calculate prin măsurători efectuate pe o radiografie a coloanei. Metoda de calcul are o eroare intrinsecă de aproximativ patru grade.

Adică același medic, calculând în diferite momente „gradele Coob” pe care le arată aceeași radiografie, poate obține o măsurare cu până la patru grade de diferență. Prin urmare, este posibil ca variațiile mai mici să nu reflecte adevărate modificări ale curbei.

Acest lucru este explicat de dr. Kovacs, care nu consideră că este necesar să supună copiii la radiații frecvente și să opteze pentru alte teste, chiar dacă nu sunt încă răspândite, cum ar fi fotogrammetria (studiu și măsurători pe fotografii).

Adăugați expertul că Exercițiul fizic continuu este recomandat copiilor cu scolioză idiopatică, precum și pentru restul., deoarece se arată că reduce riscul apariției episoadelor de dureri de spate și, mai ales, scurtează durata acesteia.

Rucsacuri prea grele: chei pentru a proteja spatele copiilor

„S-a demonstrat că exercițiul aerobic îmbunătățește semnificativ puterea și lintelul anaerob în rândul fetelor cu scolioză. Și, de asemenea, că exercițiul sistematic nu provoacă scolioză și nici nu agravează gradul de curbură al celor care îl au deja.”

Scolioză severă

Dacă medicul dumneavoastră crede că curbura coloanei vertebrale poate să se înrăutățească, poate vă recomandă corset ortopedic pentru spate până când copilul nu mai crește. Nu funcționează pentru a corecta o curbură care există deja la nivelul coloanei vertebrale, dar poate preveni agravarea acestei curburi.

Adolescentul cu scolioză severă poate avea nevoie de intervenție chirurgicală. După cum a explicat Fundația Nemours, operația este numită „fuziune vertebrală” sau „fuziune vertebrală”și servește pentru a îndrepta coloana vertebrală cât mai mult posibil și a o menține în loc cu tije și șuruburi metalice.

Apoi, chirurgul plasează o grefă osoasă pentru a uni (sau a siguranța) mai multe vertebre împreună, astfel încât curbura să nu se agraveze. La un an, vertebrele ar trebui unite complet.

Dar Dr. Kovacs spune că, având în vedere investigațiile, singurul parametru pe care chirurgia idiopatică l-a dovedit a fi îmbunătățit este cel estetic.

Singurul aspect în care sunt de acord chirurgii specializați este acela considerațiile estetice nu ar trebui să fie cele care determină decizia de a opera. Prin urmare, după cum a explicat expertul, numărul operațiunilor din Statele Unite a fost redus progresiv.

„Operația de scolioză este agresivă și, deși este în general în siguranță, nu este lipsită de riscuri”.

Totuși, în toate cazurile de scolioză, Tinerii duc viață activă și completă după terminarea tratamentului.